当前位置:主页 > 商业资讯 >

天天讯息:科普丨当季易感染诺如病毒,上吐下泻要警惕

发布时间: 2023-02-23 15:38:33 来源:上海市第十人民医院感染科主治医师 张博佳

当前正值冬春交替时节,诺如病毒引起的急性感染性腹泻已进入发病高峰期,且易在幼托、学校、工厂等聚集性场所出现爆发。那么什么是诺如病毒?传播途径是什么?一旦引发急性腹泻该怎样应对?如何做好预防呢?规范的消毒措施又该怎么做呢?

儿童多表现为呕吐,成人以腹泻为主


(资料图片)

诺如病毒是引起病毒性胃肠炎的一种常见病原体,几乎所有年龄段普遍易感,全年可发病,寒冷季节高发。病毒感染后致病率约为50%,发病后可获得对感染病毒株的免疫,但免疫时间较短,仅6-24个月,因此即使感染过诺如病毒,仍可重复感染,并有可能再次发病。

感染诺如病毒后平均潜伏期约为1-3日,突发起病,病程通常可维持1-3日,临床表现包括以下一种或多种:恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻,儿童主要表现为呕吐,成人则以腹泻为主;全身症状包括头痛、发热、畏寒、肌肉酸痛等;腹泻通常为黄色稀水样便,无脓血、黏液或白细胞。实验室检查外周血白细胞计数一般正常,少数可能出现白细胞增多伴淋巴细胞相对减少。

“粪-口”是主要传播途径,预防感染需做好个人卫生

人类是诺如病毒已知的唯一宿主,病毒主要通过粪-口途径传播,也可通过呕吐物排出,感染极少量的病毒即具有传染性,传播途径包括空气传播、直接接触污染物、人与人密切接触甚至封闭环境中可能出现的气溶胶传播。故冬春季节,在聚集性场所较易出现爆发。

诺如病毒抵抗力强,耐酸、耐热、冷冻数年仍具有活性。常用乙醇、乙醚等消毒方法效果不佳,但对含氯消毒剂较为敏感,故建议做好七步洗手法,用流动肥皂水洗手至少20秒,切记戴手套及快速手消不能代替洗手。

注意饮食、饮水卫生,对高风险食品如贝类、牡蛎等应深度加工、保证彻底煮熟,生熟分开,备餐各个环节应避免交叉污染。

感染发病后该如何处理呢?

诺如病毒性胃肠炎为自限性疾病,目前尚无理想抗病毒药物和疫苗,通常仅需口服补液治疗,维持电解质平衡和能量支持,若出现严重脱水,则需要静脉补液,理论上避免使用抗生素和抑制胃肠动力药物。

规范有效的消毒方法有哪些?

一旦周边出现诺如病毒感染病例,建议及时规范地进行以下消毒。

(1)规范处理病人的呕吐物、粪便

用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取5000mg/L~10000mg/L 的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净。清除过程中避免接触污染物,清理的污染物按医疗废物集中处置,或用含有效氯5000mg/L 消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后处理。厕所马桶或容器内的污染物,可小心倒入足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液,作用30分钟以上,排入有消毒装置的污水处理系统。清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。

(2)对地面、墙壁及物体表面的消毒

用于消毒地面、墙壁及物体表面的消毒液,应含有效氯1000mg/L。有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,家具和生活设施用消毒液进行浸泡、喷洒或擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。墙壁可直接用消毒剂按100mL/㎡~300mL/㎡用量擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次,喷药量为100mL/㎡~300mL/㎡,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于15分钟。门把手、扶手、水龙头等应定时进行表面消毒。

(3)对衣物、被褥等织物消毒

收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。先将固体污秽物移除后浸在有效氯为500mg/L 的含氯消毒剂溶液内30分钟,然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。若不能即时消毒,应把它们放置在密封的袋内,并尽快处理。

(4)对食品用具消毒

餐(饮)具和食品加工工具清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟,也可用有效氯为500mg/L 的含氯消毒液浸泡或擦拭,作用30分钟后,再用清水洗净。

(5)对皮肤、黏膜消毒

皮肤被污染物污染时,应立即清除污染物,然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分钟以上,使用清水清洗干净;黏膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。

(6)对室内空气消毒  

保持室内空气流通。自然通风或机械通风,也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,无人的空间也可用紫外线对空气消毒,不可采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。

标签: 上吐下泻 诺如病毒

为您推荐

随机阅读
  • 最新资讯
  • 热门资讯